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癫痫手术后还犯病咋回事

时间:2018-01-19 文章来源:北京军海医院
癫痫手术后还犯病咋回事

  现在治疗疾病的手段渐趋多样,病人的选择也多了,治疗手段的增多,选择机会的多样,是机会,同时也是一种麻烦事,有些事选择起来不是太容易,特别是治疗易复发的疾病,药物治疗有复发现象出现,手术也会有,没有哪一个治疗手段可以做到万无一失,复发后,人们就要考虑如何治疗,因此,有必要向大家说一下癫痫手术后还犯病咋回事。

  可能由于手术刺激、水肿、出血或感染,也可能由于AED血浓度降低,在近期的研究中发现后者并不是发作的常见因素。邻近发作必须与手术后急性发作相区别,手术后急性发作系指术后第1周内所有类型的发作,发生率为20%-49%,与不良预后相关联,但并不排除以后转为无发作,33%-51%的患者仍可以成为无发作。一般而言,邻近发作危害性较小。据Malla等报告,手术后局灶性运动性发作先兆和全身强直-阵挛性发作者最终75%发作消失。

  源于切除皮质周围的习惯性发作,后者甚至可发生在手术后10年,偶尔也观察刭发作次数逐渐减少,呈现“渐减”现象。手术后很少立即出现邻近发作,而且并不具有预后意义,然而多数手术后急性发作特别是早期习惯性发作与预后不良相关联。手术后孤立出现先兆症状或继发全身性发作较为常见,也可观察到非习惯性发作。

  手术后的发作症状不同于术前的习惯性发作而改变为一种新的临床类型,称为非习惯性发作。导致非习惯性发作的机制有:(1)持久性致痫灶和产生症状的功能脑区被切除,改变了痫性发作的症状。如右足阵挛性发作者在切除初级运动皮质(M1)足区后,继续有右上臂的阵挛性发作。(2)致痫灶或痫性发作扩散通路被选择性部分切除,从而改变了患者的临床表现。

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